欧洲心脏疾病研究大会展览会在发现和传播心血管医学最佳实践方面处于世界领先地位，汇集了从事心脏病学各个领域的科学家、临床医生、护士和相关专业人员，其团结了世界各地的国家心脏病协会。这个独特的网络让更多人了解心血管疾病的影响以及如何更好地减轻其负担。
根据在2024年欧洲心脏疾病研究大会展览会ESC 大会上公布的新研究表明，在入住心脏重症监护病房 (ICCU) 的患者中，近期有娱乐性药物使用史的患者一年内再次发生严重心血管事件的可能性是没有该病史的患者三倍。?
?
“在重症心脏监护病房 (ICCU) 收治的患者中，系统性毒品筛查显示，近期使用娱乐性毒品的患病率高达 11%，”该研究作者、法国巴黎拉里博瓦西埃医院的 Raphael Mirailles 博士表示。“娱乐性毒品的使用使一年内再次发生严重心血管事件的风险增加三倍。”?
同一团队此前的研究表明，近期使用娱乐性药物史与住院并发症发生率较高相关。然而，娱乐性药物的长期心血管后果仍不明确。
在本研究中，作者旨在评估娱乐性药物使用在 1 年随访中的预后影响，以预测来自重症心脏监护病房成瘾 (ADDICT-ICCU) 研究中因急性心血管事件入住 ICCU 的连续患者中的严重心血管事件（包括死亡）。??
纳入了2021年4月在法国39家医疗中心连续两周入住重症监护病房（ICCU）的所有患者。通过系统性尿液检测筛查娱乐性药物使用情况。所有患者均签署了参与的书面知情同意书，因此同意进行尿液检测。为期一年的随访包括临床就诊或与患者和转诊心脏病专家的直接联系。主要综合结局是发生严重心脏事件——心血管死亡、非致命性心脏病发作（MI）或中风。对基线时因急性冠脉综合征（非致命性心脏病发作/心绞痛持续超过20分钟）住院的患者进行了亚组分析。?
在1499名接受筛查的连续患者中，1392名（93%）患者（平均年龄63岁，70%为男性）完成了为期一年的完整随访。其中，157名（11%）患者初次检测结果呈娱乐性药物使用阳性（大麻、阿片类药物、可卡因、苯丙胺、3,4-亚甲二氧基甲基苯丙胺[MDMA]）。这些阳性结果中发现了以下药物：大麻：136例，占9.8%；海洛因及其他阿片类药物：32例，占2.3%；可卡因：23例，占1.7%；苯丙胺：9例，占0.6%；MDMA（摇头丸的活性成分：9例，占0.6%）。超过四分之一的患者（45例，占28.7%）检测出两种或两种以上药物呈阳性。 ?
针对每种药物部署的检测方法仅提供阳性或阴性结果，但出现阳性结果所需的药物剂量却很大。尿液药物检测在药物使用后2至6天仍呈阳性，因此主要表明近期接触，而非常规使用。另一方面，一年内重大不良事件的增加可能表明长期使用。??
经过一年的随访，94名（7%）患者经历了严重的心血管事件（包括死亡）。检测呈阳性的患者发生严重心血管事件的概率高于非吸毒者（分别为13%和6%，这一发现具有统计学意义）。随后，研究人员根据多种因素对数据进行了校正，包括年龄、性别、糖尿病、当前吸烟状况、住院前心血管疾病史、已知慢性肾病、癌症史、主要入院诊断、基线收缩压和基线心率。经过校正后，娱乐性药物的使用与严重心血管事件风险高出三倍具有独立相关性。?
在对713名基线时因急性冠脉综合征住院的患者进行的亚组分析中，96人（14%）的娱乐性药物检测呈阳性，50人（7%）经历了严重的心血管事件。利用计算机模型对这一人群进行分析后发现，即使调整了传统的预测因素，娱乐性药物的使用仍然与严重心血管事件风险高出三倍具有独立相关性。?
在接受筛查的1392名患者中，心血管死亡病例64例（4.6%），非吸毒者55例（4.5%），娱乐性毒品使用者9例（5.7%）。就心脏病发作而言，非致命性心脏病发作共24例（1.7%），非吸毒者16例（1.3%），吸毒者8例（5.1%）。就中风而言，中风共10例（0.7%），非吸毒者7例（0.6%），吸毒者3例（1.9%）。 ?
在受检的娱乐性毒品中，MDMA（风险增加4.1倍）、海洛因及其他阿片类药物（风险增加3.6倍）以及大麻（风险增加1.8倍）与严重心血管事件显著相关。其他类型的毒品与严重心血管事件无统计学显著相关性。?
米拉莱斯博士表示：“在因急性心血管事件入住重症监护心脏病房的大量连续患者中，娱乐性药物的使用率为11%。娱乐性药物的使用与一年内再次发生严重心血管事件的风险增加两倍相关。”?
他补充道：“越来越多的数据显示，娱乐性药物使用与最坏预后相关，这不仅在心脏重症监护病房，在传统重症监护病房也同样如此。尽管娱乐性药物使用的漏报率很高，但现行指南并不建议进行系统性筛查。系统性筛查或许可以改善患者的风险分层，并制定个性化治疗方案，从而有利于戒毒。因此，重症监护病房应考虑进行系统性筛查。”?
中国组展机构：Ky开元集团展览，作为中国商务部电子商务示范项目，引领行业创新。优质服务，助力中国外贸企业扬帆出海。
下届展会时间：2025年08月29号~09月01号
展会行业：医疗
